Senin, 06 September 2010

VARICELLA (cacar air)

.Definisi:
-penyakit virus akut dan cepat menular,berlokasi dibagian sentral tubuh.
-merupakan hasil infeksi primer pada penderita yang rentan.

.Etiologi:
-disebabkan oleh virus Varicella zoster.

.Epidemiologi:
-tersebar diseluruh dunia.
-tranmisi penyakit berlangsung secara aerogen.
-masa penularan sekitar 7 hari dari saat timbulnya erupsi kulit.

.Gambaran klinik:
-masa tunas~8-12 hari.
-munculnya erupsi kulit didahului gejala prodormal(demam,malaise,sakit kepala,anoreksia,sakit pinggang,kadang disertai batuk kering).
-disusul stadium erupsi~terbentuknya vesikula yang khas seperti tetesan embun(tear drops)~berubah jadi pustula~pecah menjadi krusta memerlukan waktu 8-12 jam.
-vesikula yang baru akan timbul lagi disekitar vesikula yang lama(stadium erupsi,bergelembung)~bermacam ruam kulit(polimorfi).
-penyebaran lesi~badan~sentrifugal ke muka dan ekstremitas.
-dinding vesikula tipis`bila krustanya lepas tak menimbulkan bekas(1-3 minggu).

.Patogenesis:
-virus masuk tubuh lewat mukosa traktus respiratorius bagian atas/orofaring~multiplikasi~virus menyebar ke pembuluh darah dan saluran limfe(viremia primer).
-virus akan dimakan oleh sel SRE~terjadi replikasi virus(periode inkubasi)~infeksi dihambat oleh imunitas non spesifik.
-dalam waktu 2 minggu setelah infeksi terjadi viremia yang lebih hebat(viremia sekunder)~panas,malaise,virus menyebar keseluruh tubuh lewat aliran darah~ke kulit dan membran mukosa.

.Diagnosis:
-varicella khas ditandai:
1.erupsi papulovesikuler~disertai panas.
2.gambaran lesi bergelombang~polimorf.
3.sering ditemukan lesi pada membran mukosa.
4.penularan berlangsung cepat.
-diagnosis laboratoris~sediaan apus,tes serologi.

.Komplikasi:
-ensefalitis,pneumonia,karditis,glomerulonefritis,hepatitis,konjungtivitis,otitis,arteritis.
-pada ibu hamil~kelainan kongenital.

.Diagnosis banding:
-variola~sentripetal~dari akral ke badan.

.Terapi:
-antipiretik
-antibiotik.
-antihistamin.
-bedak.

.Prognosis:
-baik

.Sumber: Prof.dr Hartadi SpKK, dr S. Sumarya SpKK~Ilmu Penyakit Kulit~Hipokrates.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar